国内流感仍处高位，针对网络热议的流感抗病毒药物耐药性、服用禁忌、儿童药效波动等多个问题，权威专家逐一解读。核心提醒：流感发病48小时内是抗病毒治疗黄金时间，超出48小时仍需用药，科学防治是关键。
2025年流感季的侵袭格外引人注目，从年初演艺界相关离世传闻引发的舆论震荡，到年末疫情高位运行后的拐点显现，流感的威胁与大众对健康的焦虑始终交织。值得警惕的是，信息洪流中，既有流感重症风险的真实警示，也混杂着诸多误导认知的谣言。面对来势汹汹的流感，唯有认清真相、把握诊疗关键，才能筑牢健康防线。
流感重症风险真实存在
年初，中国台湾知名女星大S（徐熙媛）因流感并发肺炎离世的消息曾引发广泛关注。与此同时，1月30日年仅27岁的青年演员梁佑诚因中枢神经感染离世、2月15日乌兹别克斯坦籍艺人诗琳经多日抢救无效逝世的消息，被部分声音与“流感诱发”相关联，不过相关病因均未得到权威医学鉴定的最终确认。
尽管这些传闻存在虚实交织之处，但呼吸道疾病专家的提醒却值得所有人重视：演艺界人士常年出差奔波、劳累过度，免疫力本就相对脆弱，一旦感染流感，若得不到及时治疗，极易发展为重症，若合并基础疾病，甚至可能面临死亡风险。而这一风险，并非仅针对艺人，而是覆盖所有流感高危人群。
2025拐点已至，但高发期仍未结束
进入2025年12月中旬，国内流感疫情虽迎来关键拐点——中国疾控中心监测数据显示，12月8日至14日北方省份流感病毒检测阳性率延续下降趋势，南方部分省份也出现下降，但中国疾控中心病毒病所研究员王大燕接受新华社采访时明确解读：这提示全国流感活动整体已达到通常所说的“拐点”，但并不意味着流感高发期已过，各省份达峰时间存在差异，且峰值过后下降到较低流行水平通常需要6至8周，期间还可能出现小幅波动。
与以往流感季相比，本次流感季有着鲜明特点：以甲型H3N2亚型为主要流行株，同时检出少量甲型H1N1亚型、乙型流感。由于人群对甲型H3N2毒株普遍缺乏免疫力，叠加秋冬以来多地极端寒潮降低人体抵抗力的影响，本次流感来得更早、波及面更广，学校、托幼机构、养老机构等人群密集场所的聚集性疫情数量明显高于上一流行季。不过值得欣慰的是，尽管患者数量较多，但重症患者明显减少，整体疫情处于可控状态，多数患者病情平稳。
避开网络“伪科普”，平稳度过流感季
流感的典型症状以发热、头痛、肌肉关节酸痛为主，体温可达39℃-40℃，还可能伴随咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、畏寒、乏力、食欲减退等全身症状。无并发症者通常在发病3-5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽和体力恢复往往需要更长时间。现在互联网、社交媒体上，一些不严谨的流感“伪科普”同样极具迷惑性，传递出错误的方向混淆视听，比如夸大药物副作用、编造服药禁忌，严重误导大众的正确诊疗行为。
这类“伪科普”利用大众对流感的焦虑心理广泛传播，不仅会让患者因不当用药延误治疗，还可能引发对正规治疗药物及方案的不信任，进而放弃科学治疗，给健康带来额外风险，其危害不亚于直接的谣言。华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童感染消化科主任舒赛男，对相关问题进行了一一解读。
认知误区一：
得了流感后，能像普通感冒那样自愈。
专家解读：“怀疑自己得了流感，应该尽早去医院。确诊后，必须尽早服用抗病毒药物。”舒赛男提醒，“因为患者自己无法判断流感在身上会不会出现重症化，会不会发展到需要住院。”
事实上，流感与普通感冒不同，它是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。人群对流感病毒普遍易感，严重时可以导致肺炎、心脏损伤、休克等并发症，部分人在感染流感后会发展为重症、危重症甚至死亡。
认知误区二：
孩子在服用抗病毒药物后很快退烧，但不久后体温再度上升，怀疑是药物失效或者孩子产生了耐药。
专家解读：“感染流感病毒后，身体会启动机体的免疫对抗。”舒赛男解释说，在服用流感抗病毒药物后，发烧症状的波动是正常的免疫反应，并非药物失效，“如果孩子的精神状态正常、呼吸平稳，家长不必紧张，进行对症处理即可。”
对症治疗方面，如果体温太高，可以使用布洛芬、乙酰氨基酚等退热药；如果咽痛，可以含一些含片。
认知误区三：
在吃抗病毒药物的同时，再服用一些抗生素消炎药，这样会加快退烧。
专家解读：并不会。
患者确诊感染了流感病毒，大部分情况下是不需要用抗生素的。抗生素针对的是细菌感染，对流感病毒感染并没有效果。除非有显著的证据证实在流感的基础上合并了细菌感染。
“有的儿童在感染流感病毒后，继发细菌感染，血象明显升高、C反应蛋白明显升高，这时候才考虑用抗生素。”舒赛男说。
滥用抗生素会破坏人体正常的肠道菌群平衡，引发消化功能紊乱、免疫力下降、营养吸收障碍等连锁问题。
谣言一：
某医疗类公众号发文称“请勿用矿泉水送服玛巴洛沙韦，矿泉水中的矿物质易与药物成分结合，可能会影响药效”，并称“服药前后4小时内，不得饮用牛奶、钙片、矿泉水”。
专家解读：谣言。牛奶、钙片、矿泉水都不会影响药物的疗效。
舒赛男表示，对于儿童患者，只要能吃下去药，就能起到治疗流感的效果。重要的是根据儿童患者的依从性来选择相应的剂型，大一点的孩子可以直接选择片剂或者胶囊剂；对于小一点的孩子，可以选择玛巴洛沙韦干混悬剂，奥司他韦颗粒是一包一包的，可以冲水喝。
谣言二：
接种疫苗后仍然得了流感，就不需要吃抗病毒药物了。
专家解读：仍然要吃药。
今年流感季虽然以H3N2为主，仍有部分患者感染的是 H1N1，其中有的感染的是特殊的亚型，是今年流感疫苗没有覆盖到的。
“既然感染了流感病毒，要跟所有感染流感的患者一样，吃抗流感病毒的药物，只有抗流感病毒的药物是能够起效的。”舒赛男强调。
谣言三：
已经有很多人抗病毒药物产生了耐药。
专家解读：奥司他韦、玛巴洛沙韦这两款抗流感病毒药物，对绝大多数病人都是有疗效的，这两个都是经过各种临床研究后获批上市的药物。
舒赛男表示，今年的流感病毒只有极少部分患者可能对奥司他韦耐药，尚未发现对玛巴洛沙韦耐药的情况。
国家流感中心发布的数据显示，截至12月14日，在A(H1N1)pdm09亚型流感病毒毒株中有3.8%（31/807）对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低或高度降低，其余A(H1N1)pdm09亚型流感病毒毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感；所有A(H3N2)亚型和B型流感病毒毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感；所有A(H1N1)pdm09、A(H3N2)亚型和B型流感病毒毒株均对聚合酶抑制剂敏感。
专家提醒：症状出现后48小时是治疗黄金期
流感的即时诊疗，不容忽视。
“在流感季中，一旦有了流感相关的症状，要尽早去医院做病原学的检测来确诊。”舒赛男建议，目前有两种病原学检测手段，抗原检测和核酸检测，都需要鼻咽拭子采样，“我们一般建议患者使用核酸检测，相对来说更准确一些，在流感季测出的阳性率会更高一些。”
流感病毒是有特效的抗病毒药的，测病原的目的就是为了确诊后，尽早使用抗病毒药物进行治疗。“要尽量在发病的48小时内，用上抗流感病毒药。”舒赛男强调，目前国内有多种抗流感病毒药物获批上市，“我一般向患者首推的是玛巴洛沙韦，按照说明书，五岁以上的人群都可以用。”
在舒赛男看来，这款药物有两个优点：一是整个疗程只需要服用一次，这对于儿童患者来说能保证服药的依从性；二是，除了能杀灭流感病毒，还能起到减少流感病毒传播的作用。“流感病毒传播的几率，能减少30%以上。”
五岁以下的孩子可以服用奥司他韦，需要用服用五天，每天两次，一共要口服十次。
“理想的状态下，建议流感患者在发病48小时之内服用抗病毒药物。由于各种原因，导致没能在48小时内服用的，我们建议：只要是流感，无论什么时候用药都不晚。”舒赛男表示。